IPR: Strahlendes Lächeln ohne Platzmangel

IPR: Strahlendes Lächeln ohne Platzmangel

Die approximale Schmelzreduktion ist eine Methode der Kieferorthopädie, durch die Engstände von Zähnen behandelt werden.

IPR (Interproximal Reduction), auch bekannt als Stripping, Slicing oder Zahnkonturierung, wird beispielsweise während einer Zahnkorrektur mittels Alignern, vorwiegend  bei Engständen, eingesetzt. Sie dient dazu, Platz im Zahnbogen zu schaffen, um so Extraktionen zu vermeiden.

Bereits während der Planungsphase wird die Notwendigkeit einer IPR im Rahmen der kieferorthopädischen Vorabklärung (KVA) festgestellt. Hierbei werden digitale 3D-Modelle der Zahnbögen und Okklusion verwendet, um die benötigten Zahnbewegungen zu simulieren und in Schritte zu unterteilen. Mithilfe dieser 3D-Analyse kann einfach ermittelt werden, wie viel Platz die einzelnen Zähne benötigen, um in die gewünschte Stellung bewegt zu werden, und ob eine Schmelzreduktion erforderlich ist.

Die IPR spielt im Kontext der Aligner-Therapie eine wichtige Rolle, da die Schienen im Gegensatz zu festen Spangen mit Druck anstatt Zugkräften arbeiten.

Fallbeispiel
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Tipps zum Einsatz in der Praxis:

Gesamtwert der Schmelzreduktion auf mehrere Sitzungen aufteilen.

Vor dem Strippen kann es sich lohnen, Gummiringe zur Separierung einzubringen.

Zu Beginn manuell arbeiten und Patienten wenn möglich 1x pro Therapieschritt einbestellen.

Nicht mehr als 0.3 mm pro Zahnseite -> total approximal 0.5 bis 0.6 mm reduzierten.

Bereich mit Messlehre prüfen & dokumentieren.

Nach dem Strippen mit Polierstreifen die Oberfläche des Zahns glätten.

Zahnanatomie beim Strippen beachten - es entstehen sonst ungewollte „Kanten“.

Größe des Approximalkontakts mit Hilfe von „IPR-Guide“ messen.

Patient sollte mit Zahnseide die Kontakte kontrollieren!

Vorteile der IPR:


Vermeidung von Zahnextraktionen:
Durch die Schmelzreduktion wird zusätzlicher Platz im Zahnbogen geschaffen, was dazu beitragen kann, dass eine Zahnextraktion vermieden werden kann.

Erhöhte Effizienz der Behandlung:
Da die IPR eine präzise Anpassung der Zähne ermöglicht, können die Aligner effizienter und schneller arbeiten, was die Gesamtdauer der Behandlung verkürzen kann.

Verbessertes ästhetisches Ergebnis:
Durch die Schmelzreduktion können Zähne in eine ästhetischere Position gebracht werden, was zu einem verbesserten Aussehen des Gebisses führt.

Verbesserte Passform der Aligner:
Durch die Schaffung von zusätzlichem Platz im Zahnbogen können die Aligner besser passen, was den Tragekomfort erhöht und die Wirksamkeit der Behandlung verbessert.

Vermeidung von Kieferorthopädischen Eingriffen:
In einigen Fällen kann die IPR helfen, Kieferorthopädische Eingriffe zu vermeiden, da sie eine präzisere Anpassung der Zähne ermöglicht und so eine effektivere Behandlung ohne Operation ermöglicht.

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